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五官科

我們如何應對白內障,做哪些檢查?

移動版 作者:www.hbcws.com.cn 來源:梧州信息港 2024-05-07 11:35:47 昆山信息港

如果把人的眼睛比作一臺照相機,那么晶狀體就是相機里的全自動變焦鏡頭,負責聚焦光線并產生清晰物像。晶狀體主要由包裹在一透明囊袋內的水和蛋白質組成的纖維構成。這些

  如果把人的眼睛比作一臺照相機,那么晶狀體就是相機里的全自動變焦鏡頭,負責聚焦光線并產生清晰物像。晶狀體主要由包裹在一透明囊袋內的水和蛋白質組成的纖維構成。這些纖維以特殊的方式排列,以保證晶體的透明和對光線的通透。如果晶狀體蛋白變性,晶狀體纖維就會因失去正常排列而形成小片混濁,經過一段時間的發展,混濁區域增大,混濁度加深,對視力的影響也就逐漸加重。晶狀體發生混濁,即稱為白內障。跟近視眼不同,白內障如果不加以控制,最終就會導致失明。白內障目前已成為我國致盲第一大原因。
  據青島新聞網專家介紹,白內障形成原因有很多種,大致上可歸納為如下幾類:
  1.老年性白內障  最為常見的一種白內障,隨著年齡的增長,四五十歲后,晶狀體會慢慢發生硬化,混濁而漸漸成為視力障礙。有關數據表明50歲以上人群60%患有白內障,60歲以上人群80%患有白內障,70歲以上人群90%患有白內障。
  2.外傷性白內障  晶狀體受強力震蕩、晶狀體囊破裂,或鈍器、銳器損傷及穿透性藥物引起白內障。
  3.并發性白內障  眼睛的其它疾病引起的白內障,如:葡萄膜炎、陳舊性的網膜剝離等等。
  4.代謝性白內障  與晶狀體的代謝有關,如糖尿病、甲狀腺等疾病引起的白內障。
  5.藥物性白內障  由于藥物導致的白內障,如果長期接觸化學藥品或使用某些藥物可導致不同程度的晶體混濁。
  6.先天性白內障  出生后第一年發生的晶狀體部分或全部混濁,稱為先天性天性白內障。由于在嬰兒出生時已有引起晶體混濁的因素,但還未出現白內障;而晶體的混濁是在一歲內發生,因此先天性白內障又稱為嬰幼兒白內障。到目前為止,世界上尚無確切有效的藥物可以治療白內障,因此,白內障的治療方法仍以手術為主。
  白內障術前準備:
  1、消除心理上的緊張情緒。有的人聽說在眼睛上做手術,“眼水”會流出來,夜睡不好覺,害怕眼睛將來看不見。這主要是對眼科手術缺乏了解,產生了恐懼的心理。其實白內障是眼科常做的手術,手術時間短、痛苦少,甚至手術后也沒有什么特別的感覺。可請做過白內障手術的病人講解手術的體會,術前緊張的情緒也就自然消失了。
  2、食宿要規律。養成按時睡覺、起床及進食的好習慣。多吃些軟食及易消化的食物。每天堅持吃水果以補充必要的維生素。
  3、爭取每日排便一次,防止大便干燥,必要時可服麻仁潤腸湯,以保證術后順利恢復。
  4、預防感冒。手術前一天要洗澡,術前眼點抗生素眼藥水。睡前口服安眠藥,以保證良好的休息,更好地配合醫生完成手術。
  5.全身檢查:必要的術前化驗包括血、尿常規、肝功能、血糖、心電圖、胸片、血壓等。
  6. 眼科特殊檢查:角膜曲率、視覺電生理、A/B超、角膜內皮細胞檢查、眼壓、淚道沖洗等。 術前1~3天眼常規滴抗生素眼藥水,每天4~6次。   術前還應了解玻璃體、視網膜、視乳頭、黃斑區是否正常及脈絡膜有無病變,對白內障術后視力恢復會有正確的估計。可借助A型及B型超聲波了解有無玻璃體病變、視網膜脫離或眼內腫物,亦可了解眼軸長度及脫位的晶體位置。視網膜電圖(ERG)對評價視網膜功能有重要價值,單眼白內障患者為排除黃斑病變、視路疾患所致的視力障礙,術前可作誘發電位(VEP)檢查。此外,亦可應用視力干涉儀檢查未成熟白內障的黃斑功能。

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